3月8日,是一个值得纪念的日子,我们为之拼搏、为之奋斗、为之洒下热泪和汗水的“武汉体校方舱医院”送走了最后一位新冠肺炎患者,休舱了!从2月19日早上突然接到医院通知来方舱到今天经历了整整 19天的磨砺与摔打,终于完成了自己的部分使命。
晚上,儿子在微信上问候我,他以为妈妈的仗打完了,我告诉他,院感的任务贯穿始终,休舱了,然而院感工作还得继续,和在PICU一样,随时可能出现新情况需要面对,随时可能出现新问题需要解决。所以,即便是休舱了,院感人在思想上都不敢有一丝一毫的松懈,随时准备迎战!
记得刚接到通知到武汉体校方舱医院时,还以为是进舱直接接触患者,承担医疗救治任务。当得知是负责院感组工作时,着实吃了一惊,深感肩上担子和责任的重大。尽管担心自己能力有限,唯恐不能胜任院感组组长一职,但前行再难,我也绝不能踟躇打转。因为我知道,个人力量虽渺小,但我们ug环球会员登录医疗队,还有全国驰援武汉的医务人员,更有无数默默支持我们的家人、朋友和企盼打赢这场战役的所有人的心是团结在一起的,我们形成的巨大合力是任何艰难困苦都摧垮不了的。有了这种必胜的信念,即使是站在风口浪尖,我也从未曾退缩,因为我不是一个人在战斗!
院感工作繁杂琐碎,“上管天,下管地,中间还要管空气”是我们工作范围的真实写照。医疗、护理、后勤保障等与院感息息相关,进出舱通道、各区域布局流程、防护物品、人员培训、清洁消毒、核酸检测标本运送与结果统计、传染病报告、意外暴露后处理、医疗废物处置等更是我们工作的重中之重。简言之,院感防控是方舱医院安全运行的根基。在龚正涛院长、柯健书记及全体工作人员的大力支持下,我和田滢护士长牵头成立了院感专家组和院感工作交流群,当务之急是建立通道和统一流程,专家组讨论后共同确定医务人员进出舱通道布局,统一穿脱防护用品流程,再由各医疗队院感负责人向各队所有进舱人员传达并培训,目的只有一个,统一穿脱顺序,尽可能保障医务人员安全,减少暴露风险,在运行工作中存在任何问题都及时在群内交流,寻求最佳解决方法。在此基础上,采用了全覆盖的方式培训每一位进舱人员,对医学知识相对薄弱的保洁和安保人员进行了至少3轮院感培训,从起初的不熟悉到后来的应对自如,他们的迅速成长有目共睹。在此,要特别感谢所有保洁和安保人员,正是由于他们的全力以赴和积极参与,才使得舱内的环境卫生得以保持,清洁消毒得以落实,舱内所有人员的生命安全得以保障。这是一群默默无闻但怀有赤子之心的热血青年,很多都是志愿者,每次看见我们都会说,程老师,我们做的不好的地方您直接说,我们马上改正。院感有任何新任务,我告诉他们后,他们都会毫不犹豫地接受任务,并圆满完成。记得准备开始进行CT检查前,负责放射工作的吉林国家紧急医学救援队的孙洋老师与我联系,就CT室的院感防控提出了他们的建议,我们立刻安排保洁人员白天按要求对空气、大型设备表面、地面等进行定时消杀,并实时填写消毒记录,每班将工作记录表拍照片发给我们检查,以便持续改进。保洁人员完全按我们的指导对CT室进行清洁消毒,当我再次与孙老师沟通,询问落实情况时,孙老师对保洁工作赞不绝口。在我们眼里,他们和医务人员一样,也是最可爱的人。
忘不了开舱第一晚,9点多了,舱内分诊台告诉一直守在出口的我们,由于下班人员集中出舱,出舱人员扎堆,致出舱速度缓慢,有的医疗队等了近3个小时才出舱。我决定立刻进舱,不到现场是无法采集第一手信息的,是出舱流程不合理,还是出舱没错峰,还是别的我们事先没考虑的问题,我必须一探究竟。进舱后,发现约10余人在排队等候,主要是吉林队医务人员和安保人员,我当即作出决定,告诉武汉籍的安保人员,请武汉人发扬风格,让吉林队排在前面先出舱。此话一出,刚才还很嘈杂的队伍立刻安静下来,大家自觉站到后面,让吉林队站在了前面。然后,我在舱内收集大家的意见和建议,尽我所能安抚他们的情绪,虽然,我也觉得缺氧,说话费力,全身无力,但我告诉自己,必须坚持,因为院感的使命就是保障进舱人员的安全。熬过最初的不适,看着等待出舱的人员渐渐减少,尤其是吉林队队员都出舱了,我长舒了一口气。等到我出舱时,发现田滢护士长、王明芳护士长、李佳婕等战友都还在出口焦急地等着我,一股暖流涌上心头。我们几人手拉着手,在满天繁星和皎洁月光的陪伴下,在空无一人的街道上,慢慢朝酒店方向走去,感受这夜光深处的岁月静好。到酒店已经转钟,清晨,天未亮就被吉林队领队老师的电话叫醒,我们担心的事还是如期而至。由于防护物品的紧缺,尤其是防护服,我们库房的存量朝不保夕,现在吉林队马上进舱换班,防护服却缺他们的XXL码。我和两位护士长还有负责防护物资的熊志主任立刻从床上跳起来,赶往方舱,一方面想方设法紧急调拨XXL码的防护服,一方面跟吉林队做好充分的解释沟通工作,希望他们现阶段在进舱人员安排上进行适当调整。在度过了开舱最初几天巧妇难为无米之炊的艰难时期,各医疗队也越来越理解我们的付出,一位领队老师对我们说,无论什么时候,都能看到你们院感老师在这里守护着,大家都是有情怀的人,到方舱来都是奉献的,感谢你们的付出!所有的苦与累在这一刻都灰飞烟灭,不禁感叹岁月如歌!
刚想着能喘口气了,又接到核酸检测的任务,因为之前接触过此类工作,所以深知此项任务的重要与繁琐,正在此时,医院给我们院感组增派了2个检验科的得力干将,田婷和赵瑶瑶。两位新战友的加盟,让我们院感组工作又登上了一个台阶。第一天进行核酸检测时,我进舱跟各医疗队负责采样人员现场培训,采集、信息核对、贴双标签、保存、清点总数、与疾控交接。舱内,落实每一个环节,舱外,对舱内发来的数据进行核实,填报,分别传给汉阳区疾控和核酸检测平台,由于检测标本量较大,检测结果可能会分几批出来,我们就不停的刷屏,等待结果,结果一出,进行统计后立刻报给医务组,并将检测结果输入电子病历系统。不分昼夜,对数据进行各种统计分析,不允许错一个数据,漏一个人。为了新冠病人能顺利出院,我们时刻盯着这些数据,反复核实比对,随时为各部门提供各种不同侧重点的统计数据,为新冠病患者转院与出院提供精准的实验室依据。
手机响了,儿子发来微信,让我早点休息。我告诉他,我已休息了,向他和远在外地的亲人们道晚安。然后,打开台灯,开始拟定明天方舱内终末消毒的工作计划,需要的防护用品、消毒用品等。夜已深,院感人的电话随时可能响起,我们时刻准备迎接新的挑战,在抗击新冠肺炎的这场鏖战中,我们一直在路上,我们会一直坚守,静静等待最后胜利到来的那一刻。
(作者:程颖 ug环球会员登录儿童ICU副主任医师、青年抗疫突击队队员、武汉体校方舱医院院感组组长)