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海扶治疗子宫肌瘤

发布时间:2019-07-14 11:11:00 访问次数:9352
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  张女士准备怀孕,来医院做孕前检查,B超发现子宫里长了一个将近5cm的肌瘤。医生说肌瘤是粘膜下肌瘤,约40%向宫腔内突起,占据了胚胎着床的空间,影响怀孕,建议先把肌瘤处理了再怀孕。

  可是肌瘤生长的位置特殊,如果做腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,需要切开全层的子宫肌层,术后子宫上留有疤痕,至少要两年以后才能怀孕;并且怀孕后随着子宫增大,疤痕处有发生子宫破裂的风险、威胁孕妇和胎儿的生命。如果做宫腔镜下子宫肌瘤电切术,需要经阴道放置宫腔镜进入子宫内,切开子宫内膜,像削土豆片一样一点点切除瘤体,但突向宫腔的瘤体小于50%,这就造成了宫腔镜单次切除病灶困难。采取怎样的治疗方案才能将对子宫、对以后怀孕影响降至最小呢?

2019-05-04 10:41:09.513000

图1,子宫肌瘤的分类

  张女士四处求医,在省妇幼妇科门诊听说了一种新兴的无创的治疗方法——海扶刀。什么是海扶刀呢?

  海扶刀是利用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤、子宫腺疾病的一种治疗方法。类似太阳光可以通过凸透镜聚焦一样,超声波也可以聚焦,还可以安全的穿透人体。海扶刀就是利用超声波的这些特性,将低能量的超声波聚焦到体内,在焦点区聚集到足够的能量,形成65~100℃的瞬间高温,使焦点的组织发生凝固性坏死,从而达到杀灭病灶的目的。坏死组织将逐渐被人体吸收,或由纤维结缔组织替代。

  海扶刀相对于其他的治疗方法具有以下优越性:1、不开刀、不穿刺、不流血、痛苦小;2、保留子宫,不损伤子宫正常组织;3、治疗时间短、恢复快,治疗后避孕时间短,3-6个月后即可备孕。

  了解以上信息之后,张女士来到省妇幼海扶中心,定位成功后预约了海扶治疗。在治疗床上趴了两个小时,只感到轻微的下腹胀痛和骶尾部胀痛,治疗就结束了。

  三个月以后来门诊复查,瘤子就缩小到了3cm。她还有点不放心,半年后再次复查,就基本消失了。这下可以安心备孕了。

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  图2,海扶治疗前,治疗后3月、6月磁共振成像对比