病理科的作用

  很多人问过我，病理科在医院是做什么的?是不是就是简单的化验?和检验科是一样的?许多人都认为医院病理科的工作与检验科相似，是为病人做“化验”的。其实他们不知道检验科出的检验报告与病理科发出的病理诊断报告有着很大(本质)的区别。前者报告的是检验数据，现在很多数据是可以由检测仪器做出来的，临床医生根据这些检验数据，再结合病人临床的症状、体征，经过综合分析得出初步的诊断;而病理诊断报告是病理医生应用病理学知识和个人经验，通过对病变组织结构及细胞形态的识别、分析，并结合临床各种信息(包括各种检查结果)对各种疾病做出的病理诊断。

  近年来虽然临床检验技术与影像医学有了很大的发展，但对于大多数有明确器质性病变的疾病而言，病理诊断仍然是目前国际上公认的最可靠诊断技术，因此也是最高一级的诊断。无论目前各种临床检查技术(影像学、分子生物学技术等)如何进步，许多病人的临床诊断仍须通过病理检查才能得到最后的确认，尤其是在各种肿瘤性疾病——良恶性质的判定及分类中，几乎必须依靠病理检查才能得出最后的诊断结论。因此，病理诊断为临床选择正确治疗方案、预后及疗效判断提供了重要的依据。此外，通过尸检及病理活检，病理医生在医疗事故鉴定，医疗法规的制定及执行等方面也起着重要的作用。

  传统的病理诊断学主要根据活检组织检查及手术切除标本检查为临床提供疾病的诊断，基本上属组织病理学范畴。近几十年来，随着生物学技术的进步，各种新技术、新方法，如电镜技术、免疫组织化学、原位杂交、PCR等分子生物学技术在病理诊断中的应用，使病理检查的手段更加多样;同时，由于临床医学及影像学技术的发展，目前不仅外科系统各专科送各种组织标本到病理科作病理诊断，内科系统各专科、皮肤科、影像科等科室也送组织或细胞学标本到病理科作检查;病理医生不仅根据活检或手术标本检查提供病理诊断，还通过各种脱落细胞、细针穿刺各种标本的检查进行病理诊断。因此，现在的病理诊断工作范围已大为扩展，涉及到医院各个临床科室，已成为各级医院医疗工作中不可缺少的重要组成部分，医院病理诊断水平的高低直接影响着医院各类疾病的诊断及治疗的水平。

  作为病理科的一员，我感到万分的自豪与荣幸，在我们病理科这个大家庭里面，我们共同努力，创造更美好的明天!

  (病理科 安雪雷)