从一名麻醉医生到疼痛医生的转变

  我是学临床专业的，因为本着一颗能为病人减轻痛苦的初心，刚毕业分配到医院的时候义无反顾地选择了麻醉专业。从事麻醉工作多年以来，我们每天的工作就是和“疼痛”打交道，注定要和“疼痛”打一辈子交道。只有患者不痛了，我们才不会“痛”，否则我们会比患者更痛。患者的痛是在肉体，而我们的痛则在内心。患者由于疼痛而发出的每一声歇斯底里的喊叫声，都好比锥子一样一下下戳在我们的心坎上，让我们痛不欲生!患者的疼痛无时无刻不在“挑衅”着我们的心理极限，减轻病痛成了我们日常工作面临的首要任务。

  经过8年麻醉临床工作历练,已经算是一个比较成熟的麻醉专业医师了。但是，因为我的性格比较积极，除了平常认真完成麻醉工作分内的事情以外，我还会经常思考：现实中困扰患者的疼痛除了术中、术后的急性疼痛外，还有很多慢性、亚急性的疼痛，怎么样才能更好地为更多患者解除痛苦呢?

  通过学习，我接触到了麻醉学分支——《疼痛学》。《疼痛学》是一门在医疗工作中比麻醉学更能够主动为病患解除疼痛的前沿科学，而且我了解到，北方的疼痛科发展普遍比南方要好。于是在各方面努力下，我选择去了北方疼痛培训基地——天津医科大学第二附属医院疼痛科专门进修学习。刚入门时确实比较吃力，这对于我来说是一门完全崭新的学科，很多疾病处理及其治疗方式与我曾经多年的麻醉行医经验迥然不同。有些思维方式和沟通方式对于我来讲，甚至可以说是完全陌生的。幸运的是，我的带教老师详细地给我介绍了医院环境、科室规章制度、医疗规范和操作流程，让我尽快地熟悉了环境。为了不辜负老师们的谆谆教诲，学习期间我每天尽可能吃住在病房，早晚多次主动查房，详细了解病人的病情变化和病史细节。争取在每次的科室主任查房时，亲自向上级医生仔细汇报病史，分析可能的诊断，并就进一步检查及治疗方案提出自己的建议。

  经过半年的摸爬滚打，我体会到，要做到系统的、有计划的使疼痛患者得到合理治疗，做一名合格的疼痛科医生的要求有多高!要当好一名疼痛科医生，除了要像麻醉医生一样熟练掌握内、外、妇、儿，尤其是重症医疗的相关知识外，还要求我们精通麻醉学、外科学、解剖学、神经内外科学和各种神经穿刺学。同时如果要提高手术业务水平，还须要在提高动手能力上勤下功夫!疼痛学科的发展，不再局限于做完麻醉便不再与病人来往的情况。疼痛科对门诊及住院医生的要求，除了要应对自如解决病患外，更需要一份责任心和处处为病人着想的“仁者之心”。同时，因为现在特殊的医疗环境，自我保护意识的加强对于一线临床医生的要求也更为迫切，要求我们对病人及家属提出的各种疑问、疑虑都能够给予合理的、耐心的解释并明确告知病情发展及预后，尽量避免不必要的医疗纠纷。

  学习结束后，我有幸成为省妇幼的疼痛科的一员。在余锦芬主任的带领下，继续以精益求精的探索精神坚持不懈地学习，经常参加各种讲座、培训学习及会议交流，并学以致用!在大家的共同努力下，如今的疼痛科已经逐渐成长为一个团结奋进、拼搏进取、技术一流的团队。作为疼痛科的一员，我很自豪的是，我比以前当麻醉医生的时候更能积极有效也更有信心地应对患者各种急、慢性疼痛了!或许有人会说，当一名疼痛科医生比麻醉科医生要辛苦好多倍!我要告诉大家的是，我当初选择当麻醉医生的初心就是为了能够帮助患者解除痛苦呀!为了当初的梦想，就算再辛苦再累，我都觉得值!

  思想有多远，脚步便有多远!从手术室麻醉科向疼痛科的迈进，正是我医生角色由相对被动变得更为主动的开始。我为我的选择自豪!为自己能够给更多的疼痛患者解除疼痛而骄傲!

  疼痛科 付俊