“尿潴留”怎么办?请来疼痛科看看

  29岁的张女士9月顺产下一个漂亮的女宝宝，一家人都沉浸在迎接新生命的幸福中，可张女士却遇到了一个难以启齿的问题----下腹总是感觉不适，有时还会有尿液溢出，可匆匆跑去厕所却又难以排出。张女士就这样频繁的跑厕所，每次一呆就是老半天，被阻在厕所无法自拔，苦不堪言。医生为其诊断为尿潴留，只能通过上导尿管来解决张女士的排尿难题。张女士就这样在医院住了十几天，看着同病房的新妈妈一拨又一拨出院回家，内心备受煎熬。

  在住院期间张女士尝试了按摩、热敷、针灸治疗等方法都没有明显效果，症状不但没有好转，反而出现了血尿症状。张女士只能持续导尿管导尿，但仍感下腹部胀痛不适，经医生介绍，张女士来到省妇幼疼痛科就诊，疼痛科余锦芬主任医师接待了她。经过对张女士病情的详细了解，余主任为她实施了肌筋膜疼痛触发点针刺术。初次治疗后，张女士便感觉下腹部饱胀不适明显好转，并有尿意，肌触点治疗后16小时就拔除了尿管自行排尿，且尿量逐渐增多，腹部已无明显不适，肌筋膜触发24小时排尿即恢复近乎正常。

  什么是尿潴留?

  尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出，一般分为急性和慢性尿潴留。

  急性尿潴留发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但不能减轻下腹部疼痛。

  慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频，常有尿不尽感，有时有尿失禁。发生尿潴留后如果不及时治疗，可能会导致一系列的并发症，如尿路感染、肾积水、如诱发泌尿系结石、容易导致膀胱破裂等。

  哪些人群易患尿潴留?

  不少老年男性由于前列腺增生问题，易出现尿潴留症状;

  孕妇和产妇由于增大的子宫压迫膀胱、生产中子宫压迫旁观及盆腔神经丛等原因，易造成排尿问题;

  另外还有膀胱的机能减退者，宫颈癌根治手术等手术后，切断或损伤支配膀胱功能的神经纤维，使膀胱收缩机能就会受到障碍，而出现排尿困难者。

  为什么会出现产后尿潴留?

  产妇在分娩过程中子宫压迫旁观及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，运动迟缓无力;

  同时，产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血;

  再加上产程过长引起体力的大量消耗，从而导致排尿困难等。

  产后尿潴留的危害

  产后尿潴留会导致子宫复旧不好，引起阴道出血量增多，甚至造成产后的泌尿系统感染，给妈妈们带来很多痛苦。

  产后尿潴留的治疗

  ·部分轻微的尿潴留症状是由于产后新手妈妈惧怕疼痛，不敢用力排尿，而对排尿的恐惧。此时建议家人多多鼓励，在家多喝水，慢慢克服心理因素。

  · 如果新妈妈发觉自己有尿潴留现象，应该及时寻求医生的帮助，切不可听之任之。可在医生指导下进行按摩、热敷、针灸治疗等方式。

  ·因手术等原因导致的下腹部肌筋膜疼痛触发点的存在引发的膀胱疼痛、痉挛、功能障碍而导致尿潴留、排尿困难或排尿失控，可进行肌筋膜疼痛触发点针刺术，针对疼痛触发点采取干针针刺有效灭活因各种原因活化的肌群和神经末梢的疼痛触发点，以达到治疗疼痛和功能障碍等目的。