​​​​​​​1、乳腺癌是怎么引起的？

乳腺癌的确切的发病原因尚未完全清楚，一般认为与遗传、月经、婚育等多种内在和外界的因素共同作用有关。乳腺癌家族史、月经初潮早（<12岁），绝经迟（>55岁）；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及时诊治；经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生；胸部接受过高剂量放射线的照射；长期服用外源性雌激素；绝经后肥胖；长期过量饮酒；以及携带与乳腺癌相关的突变基因等等都是乳腺癌发生的危险因素。

 

 

2、乳腺癌的早期表现？

早期乳腺癌表现往往不典型，不易被患者察觉，常通过体检或乳腺癌筛查由彩超和乳腺X线检查（也就是通常所说的钼靶）发现。主要的表现有：一是患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面不光滑。绝大多数为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。二是乳房单侧单孔的黄色或者血性溢液应引起重视，需进一步检查。三是乳头皮肤反复出现的糜烂、破溃、结痂、脱屑，经久不愈应该引起大家的重视。

3、年轻女性该如何防范乳腺癌？

乳腺癌发病年轻化趋势这个说法是有争议的。但是我们在临床工作中常常能见到一些很年轻的病人，但高峰年龄还是在45-60之间。年轻女性要提高防范意识，倡导健康生活方式，包括均衡饮食，适当运动，不熬夜，不吸烟，不酗酒；如果有高危因素者，更应该定期筛查，年轻女性检查以超声为主。

4、年轻女性得了乳腺癌后，还能生育吗？

一般来讲，年轻女性患乳腺癌之后，如果病情不是那么严重，经过规范治疗之后2-3年，无肿瘤复发转移的，可以生育，而且也不会增加肿瘤复发的风险。现在生殖保护的手段比较多，比如可以做卵巢保护、胚胎冻存等。

5. 乳腺癌复发率高吗？

乳腺癌是一种预后相对较好的恶性肿瘤，多数类型进展较慢，加之对治疗的效果比较好，所以生存期往往也比较长，其中有相当一部分人可以长期生存。事实上，最终有大约有30-40%的病人会出现转移或复发。早发现、早诊断、早治疗是关键。

6、乳腺癌怎么分期？

目前乳腺癌分期的基本架构是根据肿瘤的大小、淋巴结是否转移和转移的数目以及是否有远处器官转移等三个因素综合分析来确定乳乳腺癌的分期。分为0-IV五期，其中0期、I期、II期为早期，预后比较好，III、IV期为中晚期，预后相对较差。这种分期法对预测乳腺癌的复发转移价值很大，是临床上比较成熟的风险评估指标。

 

7、乳房痛是癌症的信号吗？

我们在门诊见到的乳房疼痛绝大部分是乳腺增生引起的，乳腺癌大部分都表现在无痛性肿块而发现，只有少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。晚期癌症可以引起剧烈的疼痛。需要特别指出的是：不伴有乳房疼痛的乳腺肿块更应提高警惕！

 

8、乳腺癌复发的危险因素？

常用评价复发因素：1）、患者年龄＜35岁。2）、腋窝淋巴结转移癌数目（1-3，4-9，＞9）。3）、肿瘤大小＞2cm。4）、肿瘤TNM分期（1-4期）。5）、组织学分级（1-3级）。6）、淋巴管和血管癌细胞受侵。7）、肿瘤病理类型：　雌激素受体（ER），孕激素受体（PR）均阴性。基因产物（Her-2／neu或c－erB2）阳性。8）、根治术后是否规范治疗。

 

9. 乳腺癌晚期能治好吗？

到目前为止，乳腺癌的治疗手段是比较多的，即使是晚期乳腺癌也有相当一部分患者可以获得长期的生存，甚至有一部分患者可以长期带瘤生存。因此，只要身体条件允许，晚期乳腺癌患者都应该积极规范治疗。而且新的治疗方法不断出现，只要长期生存，治愈的希望就会越大。

 

10、乳腺癌患者治疗痛苦吗？

乳腺癌患者的治疗采用个体化治疗方案，有些化疗方案含有细胞毒作用，也就是具有广泛杀伤作用，既杀伤肿瘤细胞，也杀伤正常组织细胞。比如会出现脱发、恶心呕吐、肝功能损伤、骨髓抑制等，会给患者带来强烈的不适感，但随着药物的代谢排出，这些副作用会慢慢消失。当然有些治疗比如内分泌治疗、生物靶向治疗副作用比较小，可以耐受。

 

11、乳腺癌患者应该如何面对疾病？

随着科学技术的不断进步。谈癌色变、患癌即死已经成为历史了。大家见得比较多的词变成了治愈、临床治愈、长期生存、带瘤生存等词。所以乳腺癌患者应该做到这几点，就非常好了:一积极配合治疗、二积极乐观的心态、三合理膳食营养、四远离不良生活习惯。

 

12、乳腺检查发现哪些问题要警惕乳腺癌？

在乳腺检查中发现下面一些问题，要提高警惕，如近来出现的乳头内陷、乳头反复破溃经久不愈、乳头有黄色或血性溢液、乳房皮肤凹陷、乳房内有质硬活动度差的肿块、乳房X线摄片有细沙样钙化点、腋窝淋巴结肿大等。一定要找专科医师进一步检查确认。

 

13、乳腺癌自查重要性？

有些专家比较排斥自查，认为患者不专业，容易延误。但我认为自查非常重要。而首要的是女性要有自查的意识，认识到自查的重要性，因为身体是自己的，自己不主动别人是帮不上忙的。其次要认识到乳腺癌预后的关键在早发现、早诊断、早治疗，定期自查是早发现的关键所在。

 

14、女性朋友如何进行乳房自查？

前面我们讲了自查的重要性，现在大家就要了解一些自查的方法。自查就两个字，一个是看，看两侧乳房是不是对称，看有没有乳头内陷，看乳房乳头皮肤有没有破溃，看乳房皮肤有没有凹陷；第二个字就是摸，平着摸，注意不是抓，摸有没有硬块，摸到乳头的地方轻轻挤一下看有没有黄色或者血性的液体，摸腋窝有没有肿块。

 

15、乳腺癌筛查的重要性？

大家知道了乳腺癌预后的关键是三早，早发现、早诊断、早治疗。真正等有表现了可能就不能叫早了。比如肿瘤在很小的时候是摸不到的，大多数表现为细沙样钙化的早期癌是没有肿块的，所以国家大力提倡“两癌筛查”，可以发现极早期的恶性肿瘤。乳腺癌筛查的主要方法就是彩超和X线检查。

 

16、乳腺癌几厘米算早期？

乳腺癌是一种全身性疾病，其早中晚分期是按肿块的大小、淋巴结是否转移和转移的数量、是否有远处转移等综合因素来决定的。所以单纯的肿块大小不能决定是早期还是中晚期。比如5厘米以内的肿瘤，只要没有淋巴结和远处转移还算早期，而2厘米内的肿瘤，如果淋巴结转移多或者有远处转移也算中晚期了。当然了，肿瘤越大，表明肿瘤在体内存在的时间越长，转移的机率越大，分期可能会越晚。

 

 

17、患了乳腺癌能活几年？

很多人会关心得了乳腺癌到底能活几年？其实这是一个无解的问题。毕竟就是患有乳腺癌，人的寿命也是无法准确预测的。有的人发现的非常早，可以治愈。有的人即使发现很晚，治疗效果又很好，可以长期生存。有部分人可以长期带瘤生存。有些人发现早，但肿瘤恶性度高，很快出现远处转移，生存期很短的也有。

 

18、哪些乳腺良性疾病可以转变为乳腺癌？

大家必须明确：乳腺良性疾病也要积极治疗！不管是临床诊断的还是经过病理证实的都要积极治疗！因为有些良性疾病是与乳腺癌有关的，比如乳腺导管上皮增生活跃；非典型增生；多发性乳头状瘤；硬化性腺病。还有一些恶性肿瘤表现的很像良性肿瘤如乳腺粘液癌。

 

 

19、乳腺癌有疫苗吗？

所有的疫苗的原理是针对已知的病原微生物为主要的致病原因的病因预防，为一级预防范畴，比如乙肝疫苗、宫颈癌疫苗、流感疫苗都是针对已知的致病病毒。很遗憾目前已知的乳腺癌的发病原因里还没有哪一种病原微生物是主要的致病病因。所以目前还没有乳腺癌疫苗。提高乳腺癌的治愈率主要还是早发现、早诊断、早治疗为主的二级预防。

 

20、乳腺癌术后的营养和饮食原则？

控制体重；避免高脂饮食；提高蛋白质的摄入量，多吃优质蛋白，如豆类蛋白、鱼肉、鸡或禽类食物；多吃新鲜的蔬菜水果；多吃海产食品，以补充碘、硒、钼、锌等微量元素；不吃霉变、腌制、油炸和熏烤的食品，忌烟酒。