尊敬的家长，您的孩子因身上有出血点、血小板(plt)减少，很遗憾的告诉您，目前已被诊断为“免疫性血小板减少性紫癜”(ITP)。血小板类似于建房子、补漏洞用的泥浆，在体内它的主要作用是止血，如果它减少了，孩子就会出现出血点、瘀点、瘀斑等出血现象(最严重的是内脏及颅内出血)。您内心一定很担心、很焦虑，下面医生要告诉您一些关于ITP的常识，看完之后希望能对缓解您的担心及焦虑有所帮助! 

       1.关于诊断 a)为什么要做骨穿?ITP的诊断是排除性诊断，白血病、再障、骨髓增生异常等恶性疾病的血小板也降低，治疗方案大相径庭，预后也比ITP差，所以，在诊治ITP时要做骨穿。b) 颅内出血的孩子多吗?血小板低于10x109/L，有自发出血的危险，所以对于血小板呈个位数的孩子(尤其是小于1岁)应行颅脑CT，确定是否有颅内出血以便及时治疗。庆幸的是目前为止我科就诊的ITP患儿颅内出血的还不多。 c) 还有哪些检查要做?根据孩子的年龄、血小板的体积以及是否合并其他问题(如感染、湿疹等)医生会加做相应的检查。

       2.关于治疗 ITP的治疗主要是激素、丙种球蛋白等一线药物。如果对激素或丙球不敏感可以选用二线药物，但有时候一线药物效果不好的二线药效果也不一定会好，所以，医生也很头疼。

       3.出院后多久复查一次 出院后还要吃一段时间的激素，激素最好在4周内减停，所以，每5-7天复查一次最好，便于医生及时根据血小板数目减停激素。

       4.什么情况需要再次治疗 血小板再次下降小于20x109/L，有出血倾向。强调两点：a)后期关注血小板功能较关注血小板数目更重要。如果血小板数目少，但是其功能正常，能维持孩子不出血也行。b)反复多次需要住院治疗者要重新排除其他疾病，以防漏诊。

        5.平时如何护理 a)个人认为保持乐观心态面对孩子的疾病最重要，虽然有的孩子会因血小板再次下降反复住院，庆幸的是大多数小儿ITP最终都会治愈或自愈。 b)避免感染或及时控制感染。 c)孩子能接触到的物品、器械等应为钝形或圆弧形，避免磕碰刺破血管等。 d)饮食上除非明确有食物过敏则没有特别的要求，可以正常饮食，加强营养绝对没错。