告支气管镜手术患儿家长书

  家长朋友

  您好 ! 因为疾病的原因，您的宝宝即将进行支气管镜手术，为了让你能够更好的了解该手术的情况，现向您介绍如下:

  支气管镜手术是一种适用于观察气管、支气管、肺叶、肺段及亚段支气管病变，活检采样及治疗的技术手段，适应症包括：

  (1)喉鸣;

  (2)反复或持续性喘息;

  (3)局限性喘鸣;

  (4)不明原因的慢性咳嗽;

  (5)反复呼吸道感染;

  (6)可疑异物吸入;

  (7)咯血;

  (8)撤离呼吸机困难;

  (9)胸部影像学异常包括：

  ① 气管、支气管肺发育不良和/或畸形;

  ② 肺不张;

  ③ 肺气肿;

  ④ 肺部团块状病变;

  ⑤ 肺部弥漫性疾病;

  ⑥ 纵隔气肿;

  ⑦ 气道、纵隔占位;

  ⑧ 血管、淋巴管、食管发育异常;

  ⑨ 胸膜腔病变需鉴别诊断者

  (10)肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗

  (11)胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者

  (12)需经支气管镜行各种介入治疗者

  (13)心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理

  (14)引导气管插管、胃管置入

  (15)其他：如不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等需鉴别诊断者

  ★手术前后的注意要点

  1、为了评估患儿身体状况术前需要完善相关检查，包括:血常规、血型、肝肾功能、凝血功能、乙型肝炎和丙型肝炎血清学指标、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、胸部 X线或胸部CT、心电图等;

  2、手术前需禁食水6小时:术前只能进食流质或半流质食物以免因胃排空不佳在术中发生误吸，危及患儿生命安全禁食时间不足者，手术自动延时或取消

  3、手术前需准备好静脉通道，携带好影像学结果及抽纸后前往内镜室;

  4、手术后患儿返回病区需进行3小时的心电监护，观察患儿生命体征，期间仍禁食水;3小时后患儿无异常者，可进食温的流质或半流质饮食，无不适者第二天可进食正常饮食

  5、有部分惠儿术后会出现短暂的发热、声斯或咳嗽加剧的现象，通过对症处理后可恢复正常。虽然进行了支气管镜手术治疗可有效的缩短病程，但后期的抗炎及对症治疗也至关重要，让我们一起携手为了使孩子早日恢复健康而共同努力。

  您孩子的健康也是我们的心愿